الذهاب إلى المستشفى (الاستشفاء) هو حدث مُجهِد لكل من الطفل ووالديه. فهو يمثل تغييرًا في نمط الحياة اليومي، ويصحبه شعور بعدم اليقين وحالات عاطفية غير مريحة بسبب الانفصال عن البيئة المألوفة، والمرض، والخوف من الإجراءات الطبية ونتائج العلاج، بالإضافة إلى القيود العديدة، وتغيّر العادات، والبيئة والأحداث غير المألوفة.
إذا أضفنا إلى كل هذه المجهولات حقيقة أنك في بلد أجنبي وغير مألوف تمامًا، فإن التوتر يكون أكبر، ومن الطبيعي أن ترغب في استغلال إمكانية البقاء بجانب طفلك أثناء العلاج في المستشفى.
ومع ذلك، فإن خيار البقاء مع الطفل ليس دائمًا ممكنًا في المستشفيات الكرواتية، وحق الطفل في أن يكون في المستشفى برفقة شخص بالغ يثق به لا يُكفله القانون، بل ينظمه النظام الأساسي بشأن شروط وطريقة تحقيق الحقوق ضمن التأمين الصحي الإلزامي، وغالبًا ما يعتمد الأمر على قدرة المستشفى من حيث الإقامة وعلى مدى إصرار الوالدين في الدفاع عن حق الطفل في عدم الانفصال.
في جميع الأحوال، من المفيد أن تعرف ما هي حقوقك المنصوص عليها في هذا النظام الأساسي، ونحن نوصي بأن تعرب دائمًا عن رغبتك وتطالب بالبقاء مع طفلك في المستشفى.
الإقامة الكاملة بجانب الطفل أثناء الاستشفاء
وفقًا للنظام الأساسي الذي ينظم حقوق الطفل أثناء العلاج في المستشفى، يحق للشخص المؤمن عليه الإقامة على مدار 24 ساعة بجانب الطفل الذي يتلقى العلاج في المستشفى، وذلك حسب توفر القدرات السكنية المناسبة في المؤسسة الاستشفائية (المشفى) المتعاقدة التي يُعالج فيها الطفل، وبناءً على اقتراح من طبيب الطفل المختار أو الطبيب المسؤول في قسم المؤسسة الاستشفائية المتعاقدة. حيث يتم علاج الطفل:
- أحد الوالدين أو الوصي على الطفل الذي لم يتجاوز عمره ثلاث سنوات.
- أحد الوالدين أو الوصي على الطفل الذي يعاني من إعاقات نمو شديدة، بغض النظر عن عمر الطفل، بشرط أن يكون لدى الوالد أو الوصي أو الطفل الذي تم إثبات إعاقته الشديدة قرار صادر عن الجهة المختصة أو تقرير ورأي صادر عن هيئة التقييم المختصة وفقًا للتشريعات الخاصة.
- أحد الوالدين أو الوصي على الطفل الذي لم يتجاوز عمره 18 سنة والمصاب بمرض خبيث أو أي مرض آخر يهدد الحياة بشكل مباشر، والذي يتلقى العلاج في مؤسسة صحية تعاقدية مخصصة لعلاج الأطفال المصابين بأمراض خبيثة أو أمراض أخرى تهدد الحياة (مركز سريري طبي، مستشفى سريري، عيادة).
- أحد الوالدين أو الوصي على الطفل أثناء إعادة التأهيل الطبي في مستشفى متخصص لإعادة التأهيل الطبي.
كيفية الحصول على حق في الإقامة الكاملة الواردة في النقاط من 1 إلى 3؟
يُحقق هذا الحق على أساس إحالة للعلاج في المستشفى، حيث يجب على الطبيب المختص بالطفل أو طبيب المؤسسة الصحية التعاقدية التي يُعالج فيها الطفل أن يكتب بشكل إلزامي تحت خانة "أرجو، يُطلب ___" النص التالي: "إقامة كاملة للوالد/الوصي".
هل الإقامة الكاملة للوالد/الوصي مجانية؟
إذا كنتم موظفين في كرواتيا، فإن لديكم تأمينًا صحيًا إلزاميًا ينص على ما يلي: الشخص المؤمن عليه الذي يحقق حق الإقامة غير ملزم بالمشاركة في تكاليف الرعاية الصحية، والمؤمن عليه الذي يمكنه وفقًا لأحكام قانون التأمين الصحي الإلزامي أن يحقق حقًا في تعويض الأجر، يحق له خلال تلك الإقامة الحصول على تعويض عن الأجر بسبب العجز المؤقت عن العمل بسبب رعاية الطفل.
إذا كنتم لا تعملون، ولكن لديكم صفة الاقامة تحت الحماية الدولية أو الثانوية، فلكم نفس الحقوق في الإقامة مع الطفل كما للأشخاص الذين لديهم تأمين صحي إلزامي، ولكن ليس لكم الحق في تعويض الأجر (لأنكم لا تعملون).
ماذا لو قالت المستشفى إنه لا يوجد مكان لإقامة الوالد؟
بالإضافة إلى الإقامة بجانب الطفل في غرف المرضى التي تحتوي على عدة أسرة والتي يتواجد فيها أحيانًا عدة أطفال وذووهم في نفس الوقت، يمكن للمستشفى أن تعرض عليكم إقامة منفصلة في شقق المستشفى (إذا كانت متوفرة). يتم استخدام شقق المستشفى مقابل رسوم إضافية.
في الحالات التي، وفقًا لتبرير طاقم المستشفى، يكون من غير الممكن تحقيق حق الإقامة بجانب الطفل بسبب "نقص السعة"، لا يبقى أمام الوالد خيار سوى الإصرار على أن يتم داخل المستشفى إيجاد حل للبقاء بجانب الطفل. وتجربة الأهالي تشير إلى أن الحل سيُوجد عندما تُظهرون إصرارًا على عدم ترك الطفل وحيدًا وتُصرون على تأمين بقائكم بجانبه، ولو على كرسي عادي، وألا تسمحوا بطردكم من جوار الطفل.
الإقامة النهارية بجانب الطفل المُقيم في المستشفى
عندما لا يكون من الممكن أو لا تستطيعون تنظيم إقامة كاملة (24 ساعة) بجانب الطفل الذي يتلقى العلاج في المستشفى، يمكنكم استخدام حق الإقامة النهارية بجانب الطفل (لا تشمل المبيت) (لشخص واحد مؤمن عليه – أحد الوالدين أو الوصي) في الحالات التالية:
- طفل يقل عمره عن سبع سنوات، أو
- طفل يعاني من إعاقات نمو شديدة، بغض النظر عن عمره.
هل الإقامة النهارية بجانب الطفل مجانية؟
الشخص المؤمن عليه الذي لديه حق الإقامة غير ملزم بالمشاركة في تكاليف الرعاية الصحية، والمؤمن عليه الذي يمكنه وفقًا لأحكام قانون التأمين الصحي الإلزامي لديه حقًا في تعويض الأجر، يحق له خلال تلك الإقامة الحصول على تعويض عن الأجر بسبب العجز المؤقت عن العمل بسبب رعاية الطفل.
إذا كنتم لا تعملون، ولكن لديكم صفة شخص تحت الحماية الدولية أو الثانوية، فلكم نفس الحقوق في الإقامة مع الطفل كما للأشخاص الذين لديهم تأمين صحي إلزامي، ولكن ليس لكم الحق في تعويض الأجر (لأنكم لا تعملون).
هل حق الوالديين في الإقامة النهارية بجانب الطفل مضمون؟
للأسف، لا يزال حق الإقامة (الكاملة أو النهارية) بجانب الطفل يتحقق بناءً على اقتراح الطبيب المختص بالطفل أو طبيب القسم في المؤسسة الصحية المتعاقد معها (المشفى) التي يُعالج فيها الطفل، "وفقًا للسعة الاستيعابية المناسبة للمؤسسة الصحية ، وبالتالي فإن هذا القرار يبقى في النهاية مرهونًا للعاملين في القطاع الصحي، والممارسات المتبعة، وحسن نية موظفي المؤسسة الصحية.
الحق في التعويضات المالية لوالدي الطفل الذي يُعالج في المستشفى
التعويضات المالية التي يمكن استخدامها في حالة رعاية طفل مريض منصوص عليها في قانون التأمين الصحي الإلزامي، لا يمكنكم الحصول عليها إلا إذا كنتم موظفين ومؤمنين بالتأمين الصحي الإلزامي كأشخاص عاملين.
حقوق الوالدين في حالة إدخال الطفل إلى المستشفى:
- الحق في تعويض الأجر أثناء العجز المؤقت عن العمل بسبب رعاية الشخص المؤمن عليه – الطفل للوالد الموظف أو العامل لحسابه الخاص.
الوالد أو الوصي الذي لديه حق الإقامة الكاملة أو النهارية لا يكون ملزمًا بالمشاركة في تكاليف الرعاية الصحية، ووفقًا للقانون، له الحق في فتح إجازة مرضية لرعاية الطفل والحصول على تعويض عن الأجر.
- الحق في تعويض تكاليف الإقامة لأحد الوالدين أو للشخص الذي يعتني بالطفل خلال فترة علاج الطفل في المستشفى
في حال لم تكن لدى المؤسسة الصحية سعة استيعابية لتأمين الإقامة الكاملة بجانب الطفل، يحق لاحد الوالدين أو الوصي على الطفل الحصول على تعويض عن تكاليف الإقامة عن كل يوم من أيام علاج الطفل في المستشفى، وذلك بنسبة 6% من الأساس الميزاني المحدد بموجب قانون تنفيذ الميزانية العامة لجمهورية كرواتيا للسنة الجارية، بشرط أن تكون المسافة بين محل إقامة أو سكن الوالد أو الشخص الذي يعتني بالطفل ومقر المؤسسة الصحية التي يُعالج فيها الطفل 30 كيلومترًا أو أكثر.
- الحق في تعويض تكاليف النقل المرتبطة باستخدام الرعاية الصحية ضمن التأمين الصحي الإلزامي
يحق للأطفال حتى سن 18 عامًا الحصول على تعويض عن تكاليف النقل بغض النظر عن المسافة، والتي يجب أن تكون عادة 50 كيلومترًا أو أكثر بين مكان الإقامة والمكان الذي أُحيلوا إليه لتلقي الرعاية الصحية. الشرط هو أن يُحال الطفل لتلقي الرعاية الصحية في مكان آخر، وأن تكون تلك المؤسسة الصحية أو العلاج الخاص الأقرب الذي يمكنه تقديم الرعاية الصحية اللازمة، نظرًا لعدم توفر الرعاية المناسبة حسب حالته الصحية لدى جهة أقرب متعاقدة مع الصندوق الكرواتي للتأمين الصحي (HZZO).
كما يحق أيضًا للشخص المعيَّن كمرافق للشخص المؤمن عليه – الطفل، الحصول على تعويض عن تكاليف النقل.
ينطبق هذا أيضًا على الأطفال الذين تجاوزوا سن 18 عامًا، ولكنهم غير قادرين كليًا وبشكل دائم على الحياة والعمل بشكل مستقل، والمؤمن عليهم إلزاميًا كأفراد من أسرة المؤمَّن عليه.




0